• SZEŚCIOLATKI W PIERWSZEJ KLASIE

        •  

          Regulamin rekrutacji uczniów do klasy pierwszej Szkoły Podstawowej

          im. Wł. St. Reymonta  w Przyłęku Dużym oraz do oddziału przedszkolnego

           

          Szkoła prowadzi rekrutację w oparciu o zasadę powszechnej dostępności.

          Zasady przyjęcia uczniów do Szkoły oraz dzieci do oddziału przedszkolnego określa Regulamin.

           

          Podstawa prawna:

          • Ustawa z dnia 7 września1991r. o systemie oświaty (Dz.U.z 2004r. Nr 256, poz.2572 z późn.zm.),
          • Rozporządzenie Ministra Edukacji Narodowej z dnia 21 maja 2001r. w sprawie ramowych statutów publicznego przedszkola oraz publicznych szkół (Dz.U. z 2001r. Nr 61, poz.624 z późn.zm.),
          • Ustawa z dnia 6 grudnia 2013r. o zmianie ustawy o systemie oświaty oraz niektórych innych ustaw (Dz.U.z 2014r. poz.7)
          • Statut  Szkoły Podstawowej im. Wł. St. Reymonta w Przyłęku Dużym

           

           

           

          1. Tok postępowania rekrutacyjnego

           

          1. Przebieg rekrutacji uczniów do Szkoły obejmuje:

          a/ ogłoszenie o rekrutacji uczniów do szkoły (tablica ogłoszeń),

          b/ przyjmowanie wniosków o przyjęcie dziecka do klasy pierwszej,

          c/ powołanie komisji rekrutacyjnej przez Dyrektora  Szkoły

          d/ ustalenie w porozumieniu z organem prowadzącym terminu i miejsca posiedzenia komisji rekrutacyjnej,

          e/ posiedzenie komisji rekrutacyjnej, ustalenie listy uczniów przyjętych i listy uczniów nieprzyjętych do szkoły,

          f/ podanie do wiadomości publicznej wyników rekrutacji

                g/ udostępnienie regulaminu rekrutacji na stronie internetowej Szkoły

          1. Postępowanie rekrutacyjne jest postępowaniem jawnym.
          2. Postępowanie rekrutacyjne do szkoły przeprowadza się co roku na kolejny rok szkolny.
          3. W przypadku, gdy liczba wniosków o przyjęcie ucznia nie przekracza liczby miejsc          w szkole lub w oddziale przedszkolnym, przyjęć dokonuje Dyrektor  Szkoły.

           

           

          II. Zasady postępowania rekrutacyjnego

           

          Do klasy pierwszej Szkoły Podstawowej im. Wł. St. Reymonta  w Przyłęku Dużym

          przyjmowane są :

           

          Rok szkolny 2014/2015

          1. Dzieci siedmioletnie  :
            1. przyjmowane z urzędu –  zameldowane  w obwodzie szkoły, w oparciu o dane z ewidencji ludności,
            2. dzieci zamieszkałe poza obwodem szkoły, jeśli szkoła dysponuje wolnymi miejscami, na pisemny wniosek rodziców (prawnych opiekunów) skierowany do dyrektora szkoły.
          2. Dzieci sześcioletnie mogą być przyjęte do klasy pierwszej na wniosek rodziców (prawnych opiekunów) skierowany do dyrektora szkoły, po spełnieniu następujących warunków:
            1. jeśli szkoła posiada wolne miejsca i odpowiednie warunki organizacyjne- dotyczy dzieci z poza obwodu
            2. dziecko było objęte wychowaniem przedszkolnym w roku szkolnym poprzedzającym rozpoczęcie nauki – dokument potwierdzający

                3.   Dzieci sześcioletnie zameldowane w obwodzie szkoły w Przyłęku Dużym urodzone w                                                         pierwszej połowie roku 2008 mają obowiązek realizacji obowiązku szkolnego

          a) Dzieci sześcioletnie zameldowane w obwodzie szkoły w Przyłęku Dużym urodzone w    II połowie roku 2008 mogą realizować obowiązek szkolny na wniosek rodziców ( prawnych opiekunów ) skierowany do dyrektora szkoły.

          b)  Dzieci sześcioletnie zameldowane poza obwodem szkoły w Przyłęku Dużym  mogą być przyjęte do klasy pierwszej na wniosek rodziców (prawnych opiekunów skierowany do dyrektora szkoły, po spełnieniu następujących warunków:

                             c) jeśli szkoła posiada wolne miejsca i odpowiednie warunki organizacyjne

          d) dziecko było objęte wychowaniem przedszkolnym w roku szkolnym       poprzedzającym rozpoczęcie nauki – dokument potwierdzający realizację wychowania przedszkolnego.

           

           

           

           Dzieci do pozostałych  klas:

          1. przyjmowane z urzędu – zameldowane  w obwodzie szkoły, w oparciu o dane

          z ewidencji ludności,

          1. dzieci zamieszkałe poza obwodem szkoły, jeśli szkoła  dysponuje wolnymi miejscami na pisemny wniosek rodziców (prawnych opiekunów) skierowany

          do dyrektora szkoły.

          1. Do wniosków rodzice /opiekunowie prawni/ mogą dołączyć inne dokumenty, które umożliwiają jak najpełniejszą realizację potrzeb dziecka i jego rodziny.
          2. Kandydaci zamieszkali poza obwodem szkoły mogą być przyjęci do klasy pierwszej po przeprowadzeniu postępowania rekrutacyjnego, jeżeli szkoła dysponuje wolnymi miejscami oraz jeśli warunki organizacyjne na to pozwalają. W postępowaniu rekrutacyjnym są brane pod uwagę kryteria określone przez organ prowadzący,                     z uwzględnieniem zapewnienia jak najpełniejszej realizacji potrzeb dziecka i jego rodziny oraz lokalnych potrzeb społecznych.
          3. Kryteriom określonym przez organ prowadzący organ ten przyznaje odpowiednią liczbę punktów oraz określa dokumenty niezbędne do ich potwierdzenia.
          4. Rozpoczęcie nauki w klasie pierwszej przez dziecko może być odroczone przez Dyrektora Szkoły na podstawie wniosku rodzica popartego orzeczeniem wydanym przez poradnię psychologiczno – pedagogiczną.
          5. Listy dzieci przyjętych do klasy pierwszej szkoły podstawowej wywieszane będą najpóźniej do 15 kwietnia danego roku.

           

           

           

          ODDZIAŁ PRZEDSZKOLNY (ROCZNE PRZYGOTOWANIE PRZEDSZKOLNE)

           

          W Szkole Podstawowej w Przyłęku Dużym zorganizowany jest pięciogodzinny oddział przedszkolny, z możliwością korzystania z opieki świetlicowej i posiłku.

           

          Rok szkolny 2014/2015

          1. Dzieci sześcioletnie realizujące obowiązkowe roczne przygotowanie przedszkolne
          1. urodzone w II połowie  roku 2008 przyjmowane są z urzędu –  zameldowane  w obwodzie szkoły, w oparciu o dane z ewidencji ludności,
          2. dzieci zamieszkałe poza obwodem szkoły, jeśli szkoła dysponuje wolnymi miejscami, na pisemny wniosek rodziców (prawnych opiekunów) skierowany do dyrektora szkoły.
            1. Dzieci pięcioletnie realizujące obowiązkowe roczne przygotowanie przedszkolne

          a) przyjmowane są  z urzędu zameldowane  w obwodzie szkoły, w oparciu o dane z ewidencji ludności.

          1. dzieci zamieszkałe poza obwodem szkoły, jeśli szkoła dysponuje wolnymi miejscami, na pisemny wniosek rodziców (prawnych opiekunów) skierowany do dyrektora szkoły.

          3. Dzieci młodsze, mające prawo do przygotowania przedszkolnego- jeśli szkoła dysponuje wolnymi miejscami w oddziale przedszkolnym, na pisemny wniosek rodziców (prawnych opiekunów) skierowany do dyrektora szkoły.

          III. Kryteria rekrutacji do Szkoły Podstawowej im. Wł. St. Reymonta  w Przyłęku Dużym

          1. W przypadku większej ilości kandydatów do rozpoczęcia nauki w klasie pierwszej oraz do oddziału przedszkolnego niż miejsc na I etapie postępowania rekrutacyjnego

          brane są pod uwagę  kryteria ustawowe:

          • wielodzietność rodziny kandydata- 10 pkt.
          • niepełnosprawność kandydata- 10 pkt.
          • niepełnosprawność jednego z rodziców kandydata- 10 pkt.
          • niepełnosprawność obojga rodziców kandydata- 10 pkt.
          • niepełnosprawność rodzeństwa kandydata- 10 pkt.
          • samotne wychowywanie kandydata w rodzinie- 10 pkt.
          • objęcie kandydata piecza zastępczą/dom dziecka, rodzinny dom dziecka- 10 pkt.

           

          Powyższe kryteria maja jednakową wartość.

           

          2. II etap rekrutacji- w przypadku równorzędnych wyników uzyskanych na pierwszym etapie postępowania rekrutacyjnego lub jeżeli po zakończeniu tego etapu placówka nadal dysponuje miejscami wolnymi  brane są pod uwagę następujące kryteria dodatkowe:

          a/  fakt uczęszczania do szkoły przez rodzeństwo kandydata – 5 pkt.

          b/ opiekunowie opiekujący się dzieckiem zamieszkują w pobliżu szkoły – 4 pkt.

          c/ orzeczenie o potrzebie kształcenia specjalnego – 5 pkt.

          d/ oboje rodzice (opiekunowie) pracują zawodowo – 3 pkt.

          e/ jeden z rodziców jest pracownikiem szkoły  – 3 pkt.

           

          Kryteria wymienione w p.2mają różną wartość. Najwyższa możliwa do uzyskania liczba punktów to 20.

           

          Najwyższa liczba punktów możliwa do uzyskania na podstawie wskazanych kryteriów- 90 pkt.

          1. W przypadku, kiedy po postępowaniu rekrutacyjnym szkoła nadal dysponuje wolnymi miejscami przeprowadza się rekrutację uzupełniającą w terminie najpóźniej do 30 sierpnia danego roku.

           

          IV. Komisja rekrutacyjna

           

          1. W skład komisji rekrutacyjnej wchodzą:

          a/ przewodniczący komisji

          b/ przedstawiciel rady rodziców działającej przy szkole podstawowej

          c/ przedstawiciel rady pedagogicznej szkoły podstawowej – nauczyciel edukacji wczesnoszkolnej

          d/ pedagog szkolny

          1. Komisja rekrutacyjna powoływana jest przez Dyrektora Szkoły.
          2. W pracach komisji rekrutacyjnej może brać udział przedstawiciel organu prowadzącego oraz przedstawiciele organu sprawującego nadzór pedagogiczny na prawach obserwatora.
          3. Zadania komisji rekrutacyjnej:

          a/ ustalenie wyników postępowania rekrutacyjnego i podanie do publicznej wiadomości listy dzieci przyjętych i nieprzyjętych do klasy pierwszej – lista zawiera imiona i nazwiska uczniów

          b/  sporządzenie protokołu postępowania rekrutacyjnego,

          c/  podanie informacji o liczbie wolnych miejsc.

           

           

           

           

          V. Dokumenty związane z rekrutacją

           

          1. Zapisy dzieci do oddziału przedszkolnego i klasy pierwszej  trwają od 1-31 marca.
          2. Rodzic (prawny opiekun) osobiście zapisuje dziecko u dyrektora szkoły

          w godzinach 8°° – 1530 od poniedziałku do piątku, składając kartę zgłoszenia dziecka

          do szkoły.

          Wzór karty zgłoszenia dziecka do klasy pierwszej stanowi załącznik nr 1

          Wzór karty zgłoszenia dziecka do oddziału przedszkolnego stanowi załącznik nr 2, 3

          Wzór karty zgłoszenia do pozostałych klas stanowi załącznik nr 5

          1. Rodzice (prawni opiekunowie) dziecka spoza obwodu szkoły oprócz karty zgłoszenia dziecka składają wniosek do dyrektora szkoły

          Wzór wniosku o przyjęcie dziecka  – załącznik nr 4.

          1. Warunki i tryb przyjmowania uczniów niebędących obywatelami polskimi określają odrębne przepisy.
          2. Do karty zgłoszenia do szkoły dziecka 6- letniego w okresie, w którym obowiązują

          przepisy przejściowe rodzice (prawni opiekunowie) zobowiązani są dołączyć:

          1. zaświadczenie wydane przez uprawnioną placówkę potwierdzającą, że dziecko było objęte wychowaniem przedszkolnym w roku poprzedzającym rozpoczęcie nauki w szkole,

           

          6.Dokumenty w procedurze naboru:

          a/ protokół postępowania rekrutacyjnego

          b/ zarządzenie dyrektora o powołaniu komisji rekrutacyjnej

          c/ lista dzieci podlegających rekrutacji

          d/ lista dzieci przyjętych do klasy pierwszej/oddziału przedszkolnego

          e/ lista dzieci nieprzyjętych do klasy pierwszej /oddziału przedszkolnego

          f/ wniosek do komisji rekrutacyjnej o uzasadnienie odmowy przyjęcia kandydata

          7.Procedura odwoławcza od ustaleń komisji rekrutacyjnej

          1. W terminie 7 dni od podania do publicznej wiadomości list uczniów przyjętych i nieprzyjętych, rodzic /prawny opiekun/ ma prawo wystąpić do dyrektora  z wnioskiem o uzasadnienie odmowy przyjęcia dziecka do klasy pierwszej.
          2. Uzasadnienie wydaje się  w terminie 5 dni od dnia wystąpienia rodzica /prawnego opiekuna/ nieprzyjętego dziecka.
          3. Rodzic /prawny opiekun/ może wnieść do dyrektora  odwołanie od rozstrzygnięcia komisji rekrutacyjnej w terminie 7 dni od otrzymania uzasadnienia
          4. Dyrektor Szkoły rozpatruje odwołanie od rozstrzygnięcia komisji rekrutacyjnej w terminie 7 dni od otrzymania odwołania. Decyzja dyrektora może być zaskarżona do sądu administracyjnego.

              

           

          VI. Ochrona danych osobowych

           

          1. Informacje zawarte w dokumentach składanych w szkole stanowią tajemnicę służbową. Informacje te są materiałem pomocniczym przy kwalifikacji dzieci do klasy pierwszej szkoły podstawowej.
          2. Dane osobowe dzieci gromadzone  dla celów postępowania rekrutacyjnego i przechowywane są zgodnie z przepisami prawa.

           

           

           

           

          VII. Zadania dyrektora

           

          1. Dyrektor Szkoły w porozumieniu z Wójtem Gminy Rogów ustala:

          a/ termin rozpoczęcia postępowania rekrutacyjnego,

          b/ termin składania przez rodziców dokumentów wymaganych w postępowaniu rekrutacyjnym

          c/ termin postępowania uzupełniającego

          1. Dyrektor Szkoły wykonuje czynności przygotowawcze do pracy komisji rekrutacyjnej:

          a/ podaje do wiadomości publicznej informacje o terminach obowiązujących  w procedurze rekrutacji, o wynikach rekrutacji,

          b/  określa wzór wniosku o przyjęcie dziecka do klasy pierwszej i oddziału przedszkolnego

          c/ wydaje i przyjmuje wnioski rodziców/opiekunów prawnych,

          d/ sporządza listę dzieci kwalifikujących  się do przyjęcia do klasy pierwszej i oddziału przedszkolnego

          e/ przeprowadza rekrutację zgodnie z regulaminem

          f/ rozpatruje odwołania zgodnie z procedurą odwoławczą.

           

          VIII. Przepisy końcowe

           

          1. W trakcie roku szkolnego dzieci przyjmowane są do szkoły decyzją Dyrektora  Szkoły
          2. Regulamin rekrutacji uczniów do klasy pierwszej  Szkoły Podstawowej im. Wł. St. Reymonta  w Przyłęku Dużym oraz do oddziału przedszkolnego

          wprowadzony został Zarządzeniem Dyrektora Szkoły nr 12/2013/2014 z dnia 12 lutego 2014r.

           

           

           

           

           

           

           

           

           

           

           

           

           

           

           

           

           

           

           

           

           

           

           

           

           

           

           

           

           

           

           

          Załącznik nr 1

          KARTA ZAPISU DZIECKA

          SIEDMIOLETNIEGO I SZEŚCIOLETNIEGO

                      do klasy pierwszej Szkoły Podstawowej im. Wł. St. Reymonta w Przyłęku Dużym

          na rok szkolny………..

           

          proszę o przyjęcie dziecka do klasy pierwszej Szkoły Podstawowej im. Wł. St. Reymonta

          w Przyłęku Dużym w roku szkolnym ……….

           

          I. Dane osobowe dziecka

                          PESEL

           

           

           

           

           

           

           

           

           

           

           

           

          Imię ………………………………… Drugie imię …………………………………

           

          Nazwisko                   ………………………………………………………………………………………

           

          Data urodzenia           ……………………………………………………………….

           

          Miejsce urodzenia      …………………………………………………………………

           

          Adres zameldowania dziecka  ………………………………………………………………………………………………

          ……………………………………………………………………………………………....

          Adres zamieszkania (jeśli jest inny niż zameldowania) ………………………………………………………...........................................................

          ...............................................................................................................................................

          II. Dane rodziców ( prawnych opiekunów )

          Dane matki (prawnej opiekunki ) dziecka

          Imię ……………………………........................………………………….........................

          Nazwisko …………………………….........................………………...........................…

          Adres zameldowania / zamieszkania*…………………………...……………......................………………….....

          Telefon kontaktowy ………………………………..................................................…………………………..

          Dane ojca (prawnego opiekuna ) dziecka

          Imię ………………………………………………………..................................................

          Nazwisko ……………………………………..................................................…………….

          Adres zameldowania / zamieszkania* …………………………........................…………………………………............................

          Telefon kontaktowy ………………………………...................................................……………………………

           

          Oświadczam, że dane przedłożone w niniejszej karcie zapisu dziecka są zgodne ze stanem faktycznym. Przyjmuję do wiadomości i wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych zawartych w niniejszej karcie, w systemach informatycznych w celu przeprowadzenia procedury rekrutacji oraz w zakresie działalności dydaktyczno-wychowawczo- opiekuńczej Szkoły Podstawowej w Przyłęku Dużym . Przetwarzanie danych odbywać się będzie zgodnie z ustawa o ochronie danych osobowych ( Dz.U. z 1997r nr 133, poz. 833).

           

           

          …………………………………………………………………………

          (czytelny podpis rodzica/ prawnego opiekuna

          *właściwe zaznaczyć

           

           

           

           

          Załącznik nr 2

          KARTA ZAPISU DZIECKA

          pięcioletniego*

                      do oddziału przedszkolnego Szkoły Podstawowej im. Wł. St. Reymonta           

          w Przyłęku Dużym

          na rok szkolny ………….

           

          proszę o przyjęcie dziecka do oddziału przedszkolnego Szkoły Podstawowej im. Wł. St. Reymonta w Przyłęku Dużym na rok szkolny ……………….

           

          I. Dane osobowe dziecka

                          PESEL

           

           

           

           

           

           

           

           

           

           

           

           

          Imię ………………………...........Drugie imię …………………………………………………..

           

          Nazwisko                   …………………………………………………………………………...

           

          Data urodzenia           ……………………………………………………………….

           

          Miejsce urodzenia      …………………………………………………………………

           

          Adres zameldowania dziecka  ………………………………………………………………………………………………

          ………………………………………………………………………………………………

          Adres zamieszkania (jeśli jest inny niż zameldowania) ……………………………………………………….........................................................

          …………………………………………………………………………………………………

          II. Dane rodziców ( prawnych opiekunów )

          Dane matki (prawnej opiekunki ) dziecka

          Imię ……………………………........................…………………………..........................……

          Nazwisko…………………………….........................………………...........................………

          Adres zameldowania .................................................................................................................

          Adres  zamieszkania……………………..........................……...……………......................…………

          Telefon kontaktowy………………………………..................................................………………

          Dane ojca (prawnego opiekuna ) dziecka

          Imię ………………………………………………………..................................................………

          Nazwisko……………………………………..................................................……………...…

          Adres zameldowania .................................................................................................................

          Adres  zamieszkania

          Telefon kontaktowy………………………………...................................................……………

          Oświadczam, że dane przedłożone w niniejszej karcie zapisu dziecka są zgodne ze stanem faktycznym. Przyjmuję

          do wiadomości i wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych zawartych w niniejszej karcie, w systemach informatycznych w celu przeprowadzenia procedury rekrutacji oraz w zakresie działalności dydaktyczno-wychowawczo- opiekuńczej Szkoły Podstawowej w Przyłęku Dużym . Przetwarzanie danych odbywać się będzie zgodnie  z ustawa o ochronie danych osobowych ( Dz.U. z 1997r nr 133, poz. 833).

           

          …………………………………………………………………………

          (czytelny podpis rodzica/ prawnego opiekuna

           

           

           

           

          Załącznik nr 3

           

          KARTA ZAPISU DZIECKA

                      do oddziału przedszkolnego Szkoły Podstawowej im. Wł. St. Reymonta           

          w Przyłęku Dużym

          na rok szkolny ………………..

           

          proszę o przyjęcie dziecka do oddziału przedszkolnego Szkoły Podstawowej im. Wł. St. Reymonta w Przyłęku Dużym na rok szkolny ………………

           

          I. Dane osobowe dziecka

                          PESEL

           

           

           

           

           

           

           

           

           

           

           

           

          Imię ……………………………………… Drugie imię …………………………

           

          Nazwisko                   ………………………………………………………………

           

          Data urodzenia           ……………………………………………………………….

           

          Miejsce urodzenia      …………………………………………………………………

           

          Adres zameldowania dziecka  ………………………………………………………………………………………………

          …………………………………………………………………………………………………

           

          Adres zamieszkania (jeśli jest inny niż zameldowania) ……………………………………………...........................................................…………..

          ……………………………………………………………………………………………………

          II. Dane rodziców ( prawnych opiekunów )

          Dane matki (prawnej opiekunki ) dziecka

          Imię ……………………………........................…………………………..........................……

          Nazwisko …………………………….........................………………...........................…………

          Adres zameldowania .................................................................................................................

          Adres  zamieszkania……………………..........................……...……………......................……

          Telefon kontaktowy………………………………..................................................………………

          Dane ojca (prawnego opiekuna ) dziecka

          Imię ………………………………………………………..................................................………

          Nazwisko ……………………………………..................................................……………...……

          Adres zameldowania .................................................................................................................

          Adres  zamieszkania ………………………….....................................................………………

          Telefon kontaktowy ………………………………...................................................……………

          Oświadczam, że dane przedłożone w niniejszej karcie zapisu dziecka są zgodne ze stanem faktycznym. Przyjmuję do wiadomości i wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych zawartych w niniejszej karcie, w systemach informatycznych w celu przeprowadzenia procedury rekrutacji oraz w zakresie działalności dydaktyczno-wychowawczo- opiekuńczej Szkoły Podstawowej w Przyłęku Dużym  . Przetwarzanie danych odbywać się będzie zgodnie z ustawa o ochronie danych osobowych ( Dz.U. z 1997r nr 133, poz. 833).

           

          ………………………………………………………………………

          (czytelny podpis rodzica/ prawnego opiekuna

           

           

           

           

          Załącznik nr 4

           

           

           

          Wniosek o przyjęcie dziecka do klasy ...../ oddziału przedszkolnego

           Szkoły Podstawowej im. Wł. St. Reymonta           

          w Przyłęku Dużym

          na rok szkolny …………………..

           

          (dotyczy uczniów/dzieci spoza rejonu)

           

           

          Proszę o przyjęcie mojego dziecka

           

          ........................................................................................................

          ( imię i nazwisko dziecka)

           

          w roku szkolnym ............................ do klasy .............../ oddziału przedszkolnego

           

          UZASADNIENIE:

           

          ........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

           

           

           

           

          ......................................................

          (czytelne podpisy rodziców/prawnych opiekunów)

           

           

           

           

          Przyłęk Duży dn. ...................................................

           

           

           

           

           

           

           

           

           

           

           

           

           

           

          Załącznik nr 5

          KARTA ZAPISU UCZNIA

                      do klasy ........................... Szkoły Podstawowej im. Wł. St. Reymonta           

          w Przyłęku Dużym

          na rok szkolny .....................

           

          proszę o przyjęcie dziecka do Szkoły Podstawowej im. im. Wł. St. Reymonta           

          w Przyłęku Dużym w roku szkolnym ...........................

           

          I. Dane osobowe dziecka

                          PESEL

           

           

           

           

           

           

           

           

           

           

           

           

          Imię ……………………………………… Drugie imię …………………………

           

          Nazwisko                   ………………………………………………………………

           

          Data urodzenia           ……………………………………………………………….

           

          Miejsce urodzenia      …………………………………………………………………

           

          Adres zameldowania dziecka  ………………………………………………………………………………………………

          …………………………………………………………………………………………………

           

          Adres zamieszkania (jeśli jest inny niż zameldowania) ……………………………………………...........................................................…………..

          ……………………………………………………………………………………………………

          II. Dane rodziców ( prawnych opiekunów )

          Dane matki (prawnej opiekunki ) dziecka

          Imię ……………………………........................…………………………..........................……

          Nazwisko …………………………….........................………………...........................…………

          Adres zameldowania .................................................................................................................

          Adres  zamieszkania……………………..........................……...……………......................……

          Telefon kontaktowy………………………………..................................................………………

          Dane ojca (prawnego opiekuna ) dziecka

          Imię ………………………………………………………..................................................………

          Nazwisko ……………………………………..................................................……………...……

          Adres zameldowania .................................................................................................................

          Adres  zamieszkania ………………………….....................................................………………

          Telefon kontaktowy ………………………………...................................................……………

          Oświadczam, że dane przedłożone w niniejszej karcie zapisu dziecka są zgodne ze stanem faktycznym. Przyjmuję do wiadomości i wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych zawartych w niniejszej karcie, w systemach informatycznych w celu przeprowadzenia procedury rekrutacji oraz w zakresie działalności dydaktyczno-wychowawczo- opiekuńczej Szkoły Podstawowej w Przyłęku Dużym  . Przetwarzanie danych odbywać się będzie zgodnie z ustawa o ochronie danych osobowych ( Dz.U. z 1997r nr 133, poz. 833).

           

           

          …………………………………………………………………………

          (czytelny podpis rodzica/ prawnego opiekuna